医者故事 | 徐州和平妇产医院外科团队挑战手术“极限”，打赢健康“保胃战”

7月6日上午，和平八楼外科病区，82岁的刘大爷出院前与医护开心合影，精气神儿显得特别足。很难想象，眼前这位神采奕奕的老人刚刚经历了一场“大手术”。

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三个多月前，刘大爷开始出现胃部饱胀、疼痛、黑便、进行性消瘦等情况，刘大爷到当地医院就诊，考虑是胃部恶性肿瘤。但由于刘大爷合并有高血压、支气管哮喘、肺功能不全、糖尿病等严重疾病，当地医院考虑手术风险大，未能给予手术治疗。

6月20日，经朋友推荐，刘大爷在家人陪伴下，抱着试一试的心态来到和平医院。一大早，推开外科袁守勤院长的诊室门，袁守勤院长热情接待了刘大爷，在听完刘大爷家属的描述后，为患者进行了详细的体检，并阅读了相关的检查报告，根据病史、症状和检查，袁院长诊断为“胃部恶性肿瘤，需要手术治疗”。然而该患者自身特殊情况，却给袁院长手术决策出了个大难题。

82岁的刘大爷，不仅是一位高龄胃癌患者，更主要的是他还合并重度贫血、严重的支气管哮喘、慢支、肺气肿、肺心病，重度混合型肺功能障碍、高血压、糖尿病等多系统严重疾病，根据当时情况，患者根本不具备手术条件。如果贸然手术，风险极大，从医学角度，甚至是手术的禁忌。

针对这种特殊情况，袁院长并没有放弃，而是先后两次召集了呼吸内科、心内科、内分泌科、麻醉科等全院多学科专家会诊，对刘大爷所患支气管哮喘、肺部感染、高血糖、高血压、心肺功能、手术风险等进行和了全面的分析和评估，制定了周密的诊疗方案。

给与输血、抗感染、解除支气管痉挛、控制血压血糖、改善患者营养状况等处理。经过为期一周的精心调理，刘大爷的身体状况明显改善，为确保手术安全，袁院长再次组织多学科会诊，评估患者耐受手术的能力和手术风险。经会诊讨论，认为刘大爷已经具备手术的基本条件，但风险仍然较高，与家属沟通病情，取得家属理解与同意后，决定实施手术。

6月27日，手术如期举行。术前各项工作的积极准备，术中麻醉对患者各项指标的严密监测，袁院长带领的外科团队规范精准的手术操作，袁院长与外科专家同台协作，挑战高龄“禁区”，在腹腔镜下成功为老人顺利切除胃部7.0*6.6*6.1厘米鸡蛋大小肿瘤，全程手术出血量仅20ml。

在医院ICU病房，耄耋之年的刘大爷，接受呼吸机辅助呼吸、强有力的抗生素抗感染、抑酸护胃、维持水电解质酸碱平衡等综合治疗，在重症监护室和外科医护团队的快速康复管理下，刘大爷在ICU观察两天即转入普通病房，当日可自行少量饮水进食、床边活动，经科室医护精心治疗、悉心护理，刘大爷身体日益康复，于7月6日顺利出院。

从医近40年的时间里，这不是袁守勤院长接收过病情最复杂的患者，也不是难度最大的手术，但是无论手术的难易程度如何、患者年龄大还是年龄小，袁院长总是能给患者给来最好的情绪价值和满满的安全感。

“孩子啊，放心，这不是很大的问题，只要积极配合治疗，都能解决的，不要害怕！”“来，小宝贝，让袁爷爷看看，是哪里不舒服吗？肚子里有小虫子，爷爷帮你看看好不好？”在和平外科门诊，总是能听到袁院长对患者亲切的安慰，一句暖心的关怀，一下就将医患之间的关系拉近，也抚平了患者那颗本就焦虑不安的心。

不仅如此，袁守勤院长始终将医德和医技放在心头，他不仅积极推进学术研究，不断补充自己科室领域相关的新知识、新要求，还率先在徐州推广小儿包皮非手术治疗等新技术，让患儿得到更好的治疗。

他带领和平外科以微创理念与美容缝合技术相结合，开展甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤手术治疗，微小创伤、精细缝合，减轻瘢痕增生，术后合理康复治疗模式，让患者更快更好恢复。

就像医生爱德华·特鲁多所言“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，袁院长说，这不仅揭示了医学的真谛，也告诉我们：医疗，应该是有温度的。而我们，也应该怀揣一颗治愈之心，去帮助每一个信任我们的患者。而这，也正是和平“至善至臻”的服务理念，像一道光，照亮每一个患者的世界。