医者故事 | 徐州和平妇产医院： 小小"钥匙孔"，窥见他们的爱与坚守

“医生，我才四十多岁，我还不想切子宫！”医生办公室内，宋女士（化名）拉着王问非院长焦急异常。

宋女士早在5年前就检查出多发性子宫肌瘤，由于没有明显症状，她也没有进一步复查。然而一个月前她体检时发现：明明没有怀孕，子宫怎么“长大”了？原来竟是子宫肌瘤“家族”又扩充了，子宫内已挤满了大大小小的肿瘤！

虽然宋女士的情况已经符合切除子宫的指征，但为尊重她的意愿，王院长为她制定了腹腔镜下子宫肌瘤切除手术的方案。“其实手术难度最大的是‘寻找肌瘤’。她之前有两次手术史，尤其是子宫内膜异位囊肿的手术，导致盆腔黏连比较严重，要在这种复杂的环境里找出肌瘤并切除，非常考验经验和耐心。”

由于粘连导致盆腔结构失常，手术视野不清晰，极易损伤邻近器官，出血风险也大大增加了。在王院长与妇科及手术室团队的大力配合下，该手术最终成功实施。患者术后恢复良好。

就在年初，73岁的张奶奶（化名）来院检查，称阴道里掉出“肉球”。

张奶奶说十年前就有了这种症状，但羞于向家人启齿，便一直自己默默忍受。谁知近1年来，“肉球”越来越大，最大时如同鹅蛋一样，走两步路就摩擦，严重影响了日常生活。后检查诊断为“子宫脱垂I度重，阴道前壁脱垂III度”。

了解到患者仍有保留子宫的意愿，王院长团队为其选择了腹腔镜下髂耻韧带悬吊术+阴道前壁修补术的个性化方案。髂耻韧带悬吊术是目前治疗子宫脱垂较先进的一项手术方式，是通过生物网片将阴道前壁及宫颈、子宫下段固定在坚韧的髂耻韧带上，模拟子宫圆韧带对前、中盆腔的悬吊作用。不仅需要术者掌握盆底解剖结构，具备扎实的盆底手术基础和腹腔镜精细解剖技术，而且对操作者的缝合技巧要求很高。

这台手术不仅为患者保留了子宫，且手术时间短、出血少，术后张奶奶表示几乎没有疼痛感，大小便也都顺畅，很快便痊愈出院。患者及家属都对王院长非常感谢。

面对患者，除了过硬的技术，还需要一颗仁爱之心。今年6月，15岁女孩小芸（化名）因腹大异常来院检查，此时的她宛如一个足月的孕妇。检查后发现：她的肚子里竟有一个直径约30公分的巨大包块！

但因为这是个多房性、粘液性的巨大上皮肿瘤，通过腹腔镜操作不便且有细胞残留的风险，王院长与多学科团队经过多次术前讨论、评估，最终决定：通过一个六公分左右的小切口切除囊肿，尽量减少手术对生育力和美观度的影响。最终包块顺利切除，小芸如今的精神状态和身体状态都肉眼可见的变好了。

“她才十五六岁，以后还要穿好看的衣服，还要结婚生孩子，我们不能给她留下明显的刀口，一定要尽量保护她（身体）的美观。”王院长身体力行的诠释着“医者仁心”：不仅为患者提供高质量的医疗服务，也时刻关注着患者心理、情感的变化。一切的医疗策略要以人为主体，才能真正达到身心的“治愈”。

行医30余年，王问非院长以丰富的妇科微创手术临床经验，帮助万余女性重获健康。他带领着和平的妇科团队，始终遵循“工匠”精神，严于术前，精于术中、勤于术后，因为他们知道，唯有磨炼技能、吸纳新知、不断突破，才能承载得起患者更多的希望寄托。 

精益求精，这是王院长最常告诫年轻医生的。在他们眼中，“微创”已经超出了一种技术范畴，转而成为了一种医疗理念，那就是将手术操作精细再精细、把创伤降至最小化，真正让患者体验到人性化的治疗。

近几年，和平妇产医院妇科以微无创技术为重点发展方向，以微无创治疗妇科肿瘤为学科优势。开展了腹腔镜下子宫全切术、子宫腺肌症治疗，宫腹腔镜联合切除子宫肌瘤、疏通输卵管黏连，经脐单孔腹腔镜下妇科肿瘤治疗、微波消融治疗子宫病变等多项微无创技术，为患者带来了“创伤小、恢复快、效果好”的治疗体验。

一直以来，和平妇产医院都以专业化、特色化诊疗受到周边居民的信赖。由王问非院长领衔的微无创技术团队，汇集多学科三甲名医，拥有多位资历深厚、经验丰富的医技护人员。团队成员也曾多次前往国内技术领先的三甲医院、妇产专科医院进修学习，汲取先进的诊疗理念和技术。目前，微无创技术已成为妇科主要的治疗方式，微无创技术的成熟运用也为越来越多的女性患者带来健康福音。