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医生解析“熊猫血”小伙为啥用血比别人多

2011-10-27  来源:中国徐州网-都市晨报  编辑:
2011-10-27  中国徐州网-都市晨报

  中国徐州网-都市晨报消息(记者 张利英 记者 吕品 摄)昨日记者从市红十字血液中心获悉,截止到昨日下午5点,我市共采集3400毫升O型RH阴性血。当天,市红十字血液中心还从南京调集到2800毫升O型RH阴性血红细胞。
  仁慈医院烧伤整形科行政主任表示, 今日上午,将对张传富进行右下肢切痂异种皮覆盖术手术。
  记者昨天采访了仁慈医院烧伤整形科行政主任徐能武,张传富为什么用血比别的病人用血多?徐能武表示,张传富之所以用血量较大,主要归结为5个方面的原因:
  第一,尽管高压电弧烧伤只是瞬间的事情,但是高压电弧温度能高达千摄氏度,足以使人体的红细胞遭到严重的破坏。破坏后的红细胞会不断裂解,再通过肾脏排出体外,这就是为什么张传富刚到医院时排出的尿液是“酱油色”的主要原因。
  第二,烧伤病人手术和普通病人手术不同。烧伤病人体表被烧坏的组织要不断进行切除。举个例子来讲,即使是切除手掌大小的一块坏死组织,就可能造成出血80-120毫升。而张传富烧伤面积达70%,其中三度烧伤就达38%,所以一次手术就需要4000毫升左右的用血量,再加上要反复多次进行手术,因此需血量才会这么大。
  第三,烧伤病人还会出现延迟性红细胞破裂现象,也就是说受到热力损害的红细胞开始没有破裂,但在治疗中不断破裂的问题,这就需要医生根据张传富血色素的指标及时地进行补血。
  第四,由于烧伤病人肌体造成破坏,从而抑制患者本身骨髓的造血功能减弱,所以就需要患者通过外源及时补充血液。
  第五,烧伤创面会不断渗出红细胞和血浆,这也会造成患者体内血量减少。总体来讲,3万毫升的“救命血”中有80%用于手术,20%用于手术前后的正常身体补给。
  张传富为什么用血比别的病人多
  市民致电晨报热线要求献血
  昨日上午,一位不愿透露姓名的女士致电晨报表示,自己已47岁,是O型RH阴性血,看到晨报报道后,想献血帮帮这个淮北小伙,毕竟“自己的孩子和淮北小伙年龄差不多,能帮助到他是一件非常高兴的事情。”同时,另一位不愿透露姓名的女士也向晨报打来电话表示,希望能献血帮帮这个小伙。
  截至昨日下午5时,记者从市红十字血液中心了解到,当天我市共采集O型RH阴性血3400毫升。另外,市红十字血液中心又从南京调集到2800毫升O型RH阴性红细胞。
  ■相关链接   RH阴性血为什么称为“熊猫血”?
  市红十字血液中心史志旭副主任:当一个人的红细胞上存在一种D血型物质(抗原)时,则称为RH阳性;当缺乏D抗原时即为RH阴性。RH阴性血因为极其罕见稀有,故被称为“熊猫血”。结合ABO血型系统,RH阴型血又可分为A型RH阴性、B型RH阴性、O型RH阴性和AB型RH阴性。在中国人群中,苗族是RH阴性血比例最多的民族,达30%,新疆维吾尔等少数民族RH阴性的分布为5%;汉族人所占的比例极少,仅占千分之三,属稀有血型。如果同时考虑ABO和RH血型系统,在汉族人群中寻找AB型RH阴性同型人的机会则不到万分之三,十分罕见。所以AB型RH阴性又被称为“熊猫血中的熊猫血”。
  ■《21岁小伙被高压电弧烧伤》追踪报道

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